これは、どんなに謙虚な人でも、少なくとも声を低くして取り上げるタイプの話題です。あれもこれもジョークとして表現されています。なぜなら、良いユーモアは依然として名誉を保つための最良の方法の 1 つであると思われるからです。しかし、ここでは言葉を切り詰めずに説明します。はい、誰もが痔を持っています。いいえ、これはあなたのプライベートな部分の特別な神聖性を排除するものではありません。
なぜ?それは単に「痔」という言葉が通常使われている方法に誤解があるからです。実際、この用語は人体の完全に正常な構造を指しており、その目的は、腹圧が高まった瞬間、つまり咳をしたときなどに肛門括約筋(肛門の開閉を担当)を保護し、開口部を閉じることです。例。
したがって、ほとんどの人が「痔」と言うときは、むしろ、炎症、出血、血栓症を伴うか伴わない、局所的な静脈の拡張を特徴とする痔疾患を指すことを意図しています。
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さて、しかし、これは具体的にどのようにして起こるのでしょうか?サンドペーパーを夢見るようなかゆみから、小さな浮きやクッションを上下に運ぶ人の不快感まで…もちろん、すべてには説明があります。
フロー制御
研究によると、50歳までに約半数の人が痔の機能に何らかの異常を感じ始めることがわかっています。これは通常、局所的な突起、痛みやかゆみを伴う炎症に反映されます。そうですね、いわゆる「痔」(一般的な意味での)は、何年も生きている人だけに起こるものではありませんが、物事がどのように機能するかを示す指標はそこから来ます。
肛門は、体全体にあるいくつかの括約筋の 1 つによって制御されています。これらはドーナツに似た筋肉であり、その主な機能は人体を通る固体と液体の移動を調節することです。たとえば、下部食道括約筋と幽門括約筋は、それぞれ胃からの食べ物の出入りを制御します。
リラックスすると、これらの筋肉は自由な流れを可能にします。しかし、最も正常なことは、いわば、必要な期間、物事を適切な場所に保つために、それらが収縮していることです。たとえば、機能不全により、胃酸が胃の上部開口部を自由に通過できるようになり、「灼熱感」を与える重篤な胸やけの発作を引き起こす可能性があります。

ナチュラルなクッション
人間の体中に分布する「ドーナツ」の働きを理解すれば、痔は肛門括約筋を覆う「クッション」のようなものだとイメージするだけで十分です。高度に血管が発達したこれらの構造は、運河の右側、後部、後部の 3 つの主要な領域に配置されています。
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実際、これらのパッドは弾性結合組織と平滑筋で構成されています。しかし、それらのほとんどには動脈や静脈などの筋肉の壁がありません。したがって、痔核は専門的には類洞(毛細血管のような小さな血管)と呼ばれ、血液がその構造から出られなくなると腫れてしまいます。
“高い!誰がそこに来ますか?
リラックスしているときは、肛門管を閉じた状態に保つ圧力の 15% ~ 20% が痔核から発生します。ただし、腹圧が上昇すると、たとえばくしゃみをした場合、この状況は変わります。このような瞬間、下大静脈から心臓に戻る血液は減少してしまいます。
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その結果、「クッション」が膨張し、括約筋を圧迫します。少ないように見えますか?そう、それこそが、くしゃみが必ず腸の内容物を漏らすという信じられないほど恥ずかしい状況に陥るのを防ぐのです。さらに、痔は、いわば、肛門を通過しようとしているものの、気体、液体、固体の「性質」を知ることもできます。
慢性的な腫れ(そしてそのひどいかゆみの原因)
痔核が時折腫れることはまったく正常で健康的なことであることを念頭に置いて、実際に構造に関連した問題がある場合は、最終的に明確にする価値があります。基本的に、痔疾患に共通する不都合は、痔核が慢性的に腫れ、異常な量の血液が長期間持続する場合に起こります。
痔核には2つのタイプがあり、隆起の内部または外部の形成に従って分類されることも覚えておく価値があります。従来、両者の区別点はいわゆる恥骨ライン上にありました。したがって、この線の下には、多量に神経支配された皮膚で覆われた領域に外部隆起があり、線維が陰部神経に接続されています。
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したがって、これが、痛みを伴う、または非常にかゆみを伴う恐ろしいしこりの原因です。また、便中に血液や粘液が混じると、便意が持続する(排便があっても治らない)など、他の症状が考えられることもあります。
内部隆起の場合、痔核疾患の 5 つの症状段階が合意されています。
- グレード I では、脱出はなく (肛門管の外側部分にいわゆる「痔乳頭」は見えません)、痔静脈の数とサイズが増加しています。
- グレード II では、痔核乳頭は排出時に肛門管の外側に存在しますが、痔核は自然に内側に戻ります。
- グレード III では、状態はグレード II と似ていますが、この場合、痔核の脱出は肛門管の内部に戻るために手動の助けを必要とします。
- グレード IV では、永久的かつ治癒不可能な痔核の脱出があり、当然、不快感がより顕著になる状態です。
慢性的な腫れの考えられる原因
実際、腹圧の上昇を引き起こすものはすべて、痔核の慢性的な腫れを引き起こす可能性があります。ただし、通常、この病気のより高い発生率に関連する、以下のようないわゆる危険因子が存在します。
- 妊娠;
- 慢性便秘。
- 過度の重量を持ち上げる。
- 排便しようといきむ。
- 肥満;そして
- 高齢。
さらなる科学的裏付けがまだ必要ですが、いくつかの研究では、痔疾患の発症が遺伝的遺伝に関連している可能性があることも示しています。そのため、家族の誰かが関連する問題を抱えている場合、あなたも痔疾患を患っている可能性が高くなります。 。
治療法は病気の段階によって異なります
痔核疾患の治療は、もちろん、それぞれの症例の重症度によって異なります。軽症の場合は、炎症を抑える薬、下剤(便秘の場合)、鎮痛剤、さらにその部分のかゆみを抑える軟膏を投与する対症療法のみが可能です。
より深刻な場合、医師は通常、しこりを除去または縮小することを選択しますが、これにはいくつかの可能な方法があります。たとえば、痔核の乳首の基部にゴムバンドを取り付けることで、痔核の乳首を「殺す」ことが可能です。そのため、血流が遮断されると、その構造は数日後に簡単に剥がれ落ちてしまいます。
ドーム硬化療法として知られる処置として、しこりに薬剤を注射して縮小させることも可能です。もちろん、しこりを除去したり血流を止めたりするための手術も選択肢です。
迷ったら良い医者を探しましょう
はい、誰もが痔を持っています。違いは、構造の機能が正常であるか変化しているかにあります。これまで見てきたように、問題があることを各人がささやかれたり公然と認めたりすることに加えて、無数の要因やさまざまな重症度に応じて変化する可能性があります。当然のことながら病気です。
ただし、ユーモアはさておき、痔疾患は治療せずに放置すると実際に深刻な問題を引き起こす可能性があるため、信頼できる優秀な医師の助けを求めることを常にお勧めします。
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