新型感染症のパンデミックが始まって以来、Sars-CoV-19によって引き起こされる症状や被害のリストは増えるばかりで、現在では急性腎不全から臓器損傷、壊滅的な血栓に至るまであらゆるものが含まれている。新型ウイルスは。 だけでなく血管も。
この発見は、スイスのチューリッヒ大学病院の部長である心臓専門医のフランク・ルシツカ氏によって行われた。感染者の解剖では、小さな血栓と死んだ細胞が肺の毛細血管全体に広がっていることが示された。体の他の部分に血液を運ぶ血管が広範囲の炎症により拡張しました。
血管系に対するこの攻撃は、患者が入院してから 1 週間後に、病気の進行の第 2 段階となります。
細胞自殺
報告は、健康な若者における血栓の出現の最大9倍の増加（H1N1インフルエンザの症例と比較して）から脳卒中まで多岐にわたります。これは、なぜ肥満の人、糖尿病患者、心臓病患者が危険にさらされている患者であるのかを説明するでしょう。彼らの血管の内側を覆う細胞はすでに損なわれているからです。
ベルギーの研究機関VIBの血管生物学者であり、 『Nature Reviews Immunology』誌の論文の共著者であるピーター・カルメリエット氏によると、「鍵となるのは、血管、特に肺の内側を覆う内皮細胞の損傷だ」という。
肺では、攻撃は残酷です。 Sars-CoV-19 は肺胞細胞に侵入します。ウイルスが体内で増殖する前に自殺する人もいる。 「細胞の死は平和的なものではありません。内容物はすべて漏れ出ます」とペンシルバニア大学病院の呼吸器集中治療医ニラム・マンガルムルティ氏はサイエンス・マガジンに語った。
全身性炎症
血管内の損傷した内皮細胞は他の細胞に攻撃を警告し、この警告が血管漏出を引き起こし、肺胞に体液が溢れます（急性呼吸窮迫症候群、つまりARDSの特徴です）。
白血球は一斉に肺に移動し、内皮細胞と免疫細胞がさらに凝固因子と血小板を凝集させます。さらに血栓が形成されます。
これらは最終的にすべての重要な器官への血液供給をブロックします。体は侵入者に反応しようとして、炎症の最終プロセスを引き起こし、組織を攻撃する細胞で満たします。この時点で、新型コロナウイルス感染症への反応は制御不能となり、患者はショック状態に陥ります。 「プロセス全体が悪循環です」とマンガルムルティ氏は言う。
脳死
状況はさらに悪化します。 「ウイルスが脳に到達すると考えるのが合理的です」と神経免疫学者のアビンドラ・ナス氏はフランスのウェブサイトTrustMyScienceに語った。失神、発作、脳卒中は、嗅覚と味覚の喪失、頭痛、めまいに加えて、報告されている最も重篤な神経症状の一部です。一部の患者は、致命的な可能性のある脳の炎症である脳炎を発症しました。
「脳卒中、外傷、脳出血による感染者がますます増えている。これは、一部の患者が生命維持装置をつけた後、目覚める可能性が極めて低いと思われるほどの深刻な脳損傷の兆候を示している理由を説明することになるだろう」 」と集中血管神経内科医のジェニファー・フロンテラ氏はTrustMyScienceに説明した。
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